Présentation de Sébastien Smirou

Psychanalyste et psychologue-clinicien (diplômé de l'Université Paris 7 - Paris Diderot), je reçois à mon cabinet, à Troyes, au 3 rue Jaillant Deschainets*, aussi bien des adultes que des enfants et des adolescents.

La plupart des praticiens présentant leur activité en ligne détaillent une liste de situations difficiles, à base d'expressions passées dans le langage courant (de la "phobie scolaire" à la "dépression", en général), à quoi ils viendraient remédier grâce à leur savoir. Je préfère ne préjuger de rien ; d'une part parce que chacun n'est pas forcément en mesure de dire ce dont il souffre, d'autre part parce que je ne propose pas de solution toute faite ou "prête-à-guérir". A défaut d'avoir un sens immédiatement accessible, les symptômes des gens qui viennent me voir ont une fonction souvent essentielle dans leur vie, et ce n'est qu'en repérant ce qui a contribué à leur formation qu'on peut éventuellement les transformer.
Ce travail s'appuie autant sur les éléments de l'histoire du patient que sur sa parole ou sur la relation qu'il noue avec le psychanalyste ou le psychologue. Ceci vaut pour les adultes aussi bien que pour les enfants ; on adapte simplement en fonction de chacun la manière de travailler ensemble. Je peux par exemple avoir recours, avec certains enfants intimidés par la confrontation directe à ce qui les anime, à des médiations comme le dessin, les figurines, les Kapla, les contes, les cabanes, etc.
Quand je parle de ce qui se passe dans la relation entre le patient et l'analyste, je fais référence à des émotions : colère, tristesse, joie, peur, déception, amour ou haine, entre autres – émotions qui se manifestent aussi bien chez le patient que, par écho ou en réaction, dans l'esprit du psychanalyste ou du psychologue. Ce sont elles qui nous guident, au-delà de la simple analyse du discours du patient, vers une meilleure appréhension de la façon dont il s'organise psychiquement pour vivre ce qu'il vit.

On me demande souvent ce qu'on peut attendre d'un tel travail. "Qu'est-ce que ça m'apporte au quotidien ? Pourquoi j'irais voir un psychologue ?" Freud avait une réponse simple : il estimait que la finalité de ce travail était de permettre à chacun de mieux aimer et de mieux travailler. Pourquoi pas ? Mais en ménageant peut-être davantage de possibilités (pourquoi forcément aimer ou travailler ?), je crois surtout qu'un travail psychothérapeutique doit permettre à celui ou celle qui s'y engage de se sentir plus libre, de s'approcher au plus près de ce qui le constitue intimement, quoi qu'il lui arrive, et quel que soit son âge.

Je précise qu'en France, à quelques expérimentations près, les séances avec un psychologue ne sont pas remboursées par la sécurité Sociale. Leur tarif et leur fréquence, pour ce qui me concerne, se décident avec le patient lors du ou des premiers entretiens. J'ajoute, parce que c'est une autre demande récurrente, que c'est par leur formation que se distinguent d'abord le psychanalyste et le psychologue : le premier s'appuie sur l'analyse qu'il a lui-même effectuée avant de devenir analyste ; le second est titulaire d'une licence et d'un master de psychologie clinique, acquis à l'Université. On peut être l'un sans l'autre, ou l'autre sans l'un. J'ai choisi de cumuler les deux parcours.

Je suis joignable au 06 16 45 03 09, ou bien par mail. Pour davantage d'informations, je vous invite à consulter la page Wikipédia à mon nom.

Quels sont les différents types de thérapies ?

Le psychologue dispose d'un large panel de méthodes pour vous aider à surmonter vos difficultés. Parmi celles-ci, on distingue :

la thérapie cognitivo-comportementale (ou TCC) : ce type de thérapie vise à modifier de manière durable un comportement ou un mode de pensée inappropriés. Il peut s'agir de pensées anxieuses, de compulsions, etc. Le thérapeute peut procéder par une exposition progressive, comme c'est le cas dans le traitement des phobies, et/ou proposer à son patient d'effectuer des tâches concrètes entre les séances. Ce type de thérapie est également employé pour les TOC, les troubles du comportement alimentaire, le stress, la mauvaise gestion des émotions, etc.

la psychanalyse : cette thérapie de longue durée vise à sonder l'inconscient du patient pour remonter aux origines du troubles. Elle est utilisée pour résoudre des conflits intérieurs bien ancrés et des troubles psychiques tels que les névroses.

l'hypnose Ericksonienne : cette méthode consiste à placer le patient dans un état hypnotique, entre la veille et le sommeil, pour lui suggérer de modifier certains comportements ou mode de pensée. Elle s'avère efficace en cas de stress post-traumatique. L'hypnose est aussi employée comme aide au sevrage tabagique, par exemple.

la thérapie familiale (ou systémique) : ce type de thérapie ne s'intéresse pas uniquement au patient, mais aussi à l'environnement dans lequel il évolue. Les symptômes sont perçus comme un signe de dysfonctionnement au niveau du système. La thérapie systémique permet de résoudre des problèmes relationnels au sein de la famille ou entre plusieurs générations.

L'EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing) : basée sur le mouvement des yeux, cette thérapie vise à modifier les pensées et sentiments négatifs chez l'individu. Tout comme l'hypnose, elle peut se révéler efficace pour traiter toutes sortes de traumatismes (abus sexuel, attentat, accident, etc), mais aussi la toxicomanie, l'anorexie ou la dépression.

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